DROIT DE SAVOIR ASBL
Demander l’accès à vos données
Mise à jour : 25 / 10 / 2026

À LIRE AVANT UTILISATION
Pour connaître les données personnelles utilisées par une organisation. Indiquez le service concerné et les éléments utiles pour vous retrouver.
Remplacez les passages entre crochets. Ce modèle n’est pas un formulaire officiel.

TEXTE À ADAPTER

Destinataire : [organisation, service ou DPO]
Coordonnées : [adresse e-mail ou postale]
Objet : Exercice du droit d’accès - données personnelles

Madame, Monsieur,

Je souhaite exercer mon droit d’accès aux données personnelles qui me concernent, conformément à l’article 15 du RGPD.

Le compte ou service concerné est : [préciser]. Ma référence utile est : [numéro client ou adresse e-mail liée au compte, si nécessaire].

Merci de me confirmer si vous traitez des données me concernant et, si oui, de m’en fournir une copie. Je souhaite aussi connaître leurs finalités, les destinataires ou catégories de destinataires, leur durée de conservation ou les critères utilisés, ainsi que leur origine lorsque vous ne les avez pas recueillies auprès de moi.

Vous pouvez me répondre par [canal de réponse souhaité]. Si une vérification complémentaire de mon identité est nécessaire, merci de m’indiquer un moyen proportionné et sécurisé.

Je vous remercie de donner suite à ma demande dans le délai applicable et de m’informer si une prolongation motivée est nécessaire.

Cordialement,

[Nom et coordonnées utiles]
[Date]

---
Dossier et sources : https://droitdesavoir.be/dossiers-thematiques/vos-donnees-vos-droits/